【セルフチェック付】緑内障の初期症状に気づく方法!40代が失明を防ぐために眼科へ行くべきサイン

はじめに:緑内障は「見えない進行」をする病気

緑内障は、眼圧(眼球の硬さ)などにより視神経が障害され、視野(見える範囲)が徐々に狭くなる病気です。一度失われた視野は元に戻らないため、早期発見・早期治療が、進行を止め、失明を防ぐための唯一の方法です。

しかし、緑内障の初期は、自覚症状がほとんどないか、あっても気づきにくいため、「見えない進行」をする危険な病気として知られています。

1. 緑内障の初期症状に気づくための「セルフチェック」

緑内障の症状は、通常、視野の周辺部から欠け始めるため、両眼で見ている状態では、脳が欠けた部分を補正してしまい、なかなか気づきません。

欠損が起こりやすい場所と見え方

  • 視野の欠損:特に鼻側(中央から鼻より)の視野が欠け始めることが多いです。
  • 見え方の変化:初期は、「なんとなく暗く感じる」「色が薄く見える」程度の変化です。

アムスラーチャートによるセルフチェック

片眼ずつチェックすることで、視野のわずかな異常に気づくことができます。

  1. アムスラーチャートを用意:方眼紙のような格子状の図(インターネットで検索可能)を用意します。
  2. 片眼を隠す:片方の眼を手で覆い、もう一方の眼だけで図の中央の点を見つめます。
  3. チェック項目
    • 線が途切れて見える部分はないか?
    • 線が歪んで見える部分はないか?
    • 暗く見えたり、モヤがかかって見える部分はないか?

【重要】 左右の眼を比較し、少しでも見え方に違いがあったり、線に歪みを感じたりした場合は、すぐに眼科を受診してください。

2. 40代が「失明を防ぐため」に眼科へ行くべきサイン

緑内障は、40歳以上の約20人に1人が罹患していると言われています。以下のサインがある場合は、症状がなくても検診を受けてください。

定期検診が必須のサイン

サイン 内容と理由
① 40歳を超えた 日本緑内障学会では、40歳を過ぎたら年1回の定期検診を推奨しています。
② 家族に緑内障患者がいる 遺伝的な要因が強く、家族歴がある場合は発症リスクが非常に高くなります。
③ 強い近視である 強度の近視を持つ人は、視神経に負担がかかりやすく、緑内障を発症しやすいことが分かっています。
④ 高い眼圧を指摘されたことがある 過去の健康診断などで「眼圧が高い」と言われたことがある場合は、継続的な経過観察が必要です。

症状が出た場合の緊急サイン

  • 眼の痛み・頭痛:急激に眼圧が上昇する「急性緑内障発作」の可能性があります。吐き気や嘔吐を伴うこともあり、放置すると短期間で失明に至る危険な状態です。この場合は救急で眼科を受診してください。
  • 視界の急激な変化:視野が急に狭くなった、視界の一部が暗くなったと感じた場合。

3. 早期発見のための眼科検

緑内障の発見には、以下の専門的な検査が必要です。

  1. 眼圧検査:眼の硬さを測定します。
  2. 眼底検査:視神経の状態を直接観察し、視神経のへこみ(陥凹拡大)がないかを確認します。
  3. 視野検査:見える範囲と感度を調べ、視野の欠損の有無を測定します。
  4. OCT検査:光干渉断層計により、視神経線維の厚さなどを精密に測定します。

これらの検査が可能な眼科専門医で、定期的に検診を受けることが、緑内障による失明を防ぐ最も確実な対策となります。