ブルガダ症候群とは？
ブルガダ症候群（Brugada Syndrome）は、心臓の電気信号の異常により、致死的な不整脈が起こる遺伝性の心疾患です。1992年にスペインのブルガダ兄弟によって報告されたことからこの名前がついています。
この病気は、特に30〜50代の男性に多く、見た目に異常がない健康な人でも突然死を引き起こす可能性があることから「サイレントキラー」とも呼ばれます。
ブルガダ症候群の主な症状
ブルガダ症候群は、症状が出ないケースも多いため、定期検診などで偶然発見されることもあります。以下のような症状が見られる場合は注意が必要です。
| 症状 | 詳細 |
|---|---|
| 失神 | 突然、意識を失う。特に睡眠中や安静時に起こることが多い。 |
| 心停止 | 心室細動などの不整脈により、心臓が停止する可能性。 |
| 胸の不快感 | 軽い胸痛や動悸などが前兆となることがある。 |
ブルガダ症候群の原因とリスク要因
ブルガダ症候群は主に遺伝的な要因で発症します。以下のようなリスク因子が知られています。
- 遺伝的要因：SCN5A遺伝子の変異が多くのケースで関連。
- 性別：男性に多い（約8倍の発症率）。
- 体温上昇：高熱が引き金となることがある。
- 薬物：一部の薬（抗不整脈薬・抗うつ薬など）が発症を誘発することがある。
ブルガダ症候群の診断方法
ブルガダ症候群は、心電図（ECG）を用いて診断されます。特に「タイプ1」の心電図所見が診断の決め手となります。
| 診断方法 | 内容 |
|---|---|
| 心電図検査 | 特徴的なST上昇パターンが見られる。 |
| 薬剤負荷テスト | ナトリウムチャネル遮断薬を使用し、潜在的な症状を引き出す。 |
| 家族歴の確認 | 遺伝性疾患のため、家族に同様の病歴があるか調べる。 |
ブルガダ症候群の治療法
ブルガダ症候群の治療は、主に突然死のリスクを減らすために行われます。以下の方法が一般的です。
- ICD（植込み型除細動器）の装着：心室細動を即座に検出し、電気ショックで正常なリズムに戻します。
- 薬物療法：キニジンなどの抗不整脈薬が用いられることがあります。
- 生活習慣の見直し：発作の誘因を避けるため、発熱時の対処や薬物の管理が必要です。
ブルガダ症候群との生活：注意点と予防策
診断後は、以下のような生活上の注意が必要です。
- 発熱時には早めに解熱剤を使用する。
- 不整脈を誘発する薬剤を避ける（医師と相談）。
- 過度なアルコール摂取や脱水を避ける。
- 定期的な通院と心電図検査を行う。
Q&A：ブルガダ症候群に関するよくある質問
- Q1. ブルガダ症候群は治るの？
- A1. 根本的な治療法はありませんが、ICD装着などにより突然死のリスクは大きく軽減できます。
- Q2. 家族にブルガダ症候群の人がいます。私も検査を受けるべき？
- A2. はい、家族歴がある場合は早期の心電図検査をおすすめします。
- Q3. スポーツはしても大丈夫？
- A3. 状況により制限されることがありますので、必ず医師に相談してください。
まとめ：ブルガダ症候群は早期発見と対処がカギ
ブルガダ症候群は、見た目に健康な人でも突然死を引き起こすリスクのある疾患です。しかし、早期に診断を受け、適切な対策を取ることで、そのリスクは大幅に減らすことができます。家族に心疾患の既往がある方や、不整脈の症状がある方は、ぜひ心電図検査を受けてみてください。
