卵管炎（らんかんえん）は、女性の生殖器の一部である卵管に炎症が起こる病気です。感染症が原因で発症し、不妊のリスクや慢性的な骨盤痛の原因になることもあります。この記事では、卵管炎の原因や症状、治療法、予防方法について詳しく解説し、よくある疑問にもQ&A形式でお答えします。卵管炎について正しい知識を身につけ、早期発見・早期治療に役立ててください。
卵管炎の原因とは？
卵管炎は主に感染症が原因で発生します。特に性感染症（STD）によるものが多いです。以下の表で主な原因菌と感染経路をまとめました。
| 原因菌 | 感染経路 | 特徴 |
|---|---|---|
| クラミジア・トラコマチス | 性行為 | 無症状のことが多く、慢性化しやすい |
| 淋菌（ゴノレア菌） | 性行為 | 急性症状が出やすい |
| 腸内細菌 | 膣や子宮内からの上行性感染 | 膣内の細菌バランスの乱れが原因 |
| その他 | 手術や分娩時の細菌侵入 | 外部からの細菌が入り込むこともある |
卵管炎の主な症状
卵管炎は初期段階では症状がはっきりしないことが多いですが、進行すると以下のような症状が現れます。
- 下腹部の痛みや不快感
- 発熱や悪寒
- おりものの異常（色や臭いの変化）
- 性交時や排尿時の痛み
- 不正出血や月経異常
症状は軽度から重度までさまざまで、放置すると卵管閉塞や不妊症につながることもあるため注意が必要です。
卵管炎の診断方法と検査
医療機関では、以下の方法で卵管炎の診断が行われます。
| 検査方法 | 内容 | 目的 |
|---|---|---|
| 問診・視診 | 感染リスクや症状の把握 | |
| 膣・子宮頸部の分泌物検査 | クラミジアや淋菌の有無を調べる | 感染症の特定 |
| 超音波検査（エコー） | 骨盤内の炎症や膿の有無を確認 | 病変の把握 |
| 血液検査 | 炎症反応の有無や白血球数をチェック | 全身状態の確認 |
| 子宮卵管造影検査（HSG） | 卵管の通過性を調べる | 不妊の原因評価 |
卵管炎の治療法
卵管炎の治療は、原因菌に対する抗生物質の投与が中心です。早期に治療を開始することで、症状の改善と合併症の予防が可能です。
薬物療法
- 抗生物質：クラミジア・淋菌に効果的な薬剤を使用
- 消炎剤：炎症を抑えるために用いることがある
手術療法
炎症が進み、膿瘍が形成された場合や卵管閉塞が起きている場合には手術が必要になることもあります。腹腔鏡手術で膿を除去したり、重症例では卵管の切除を検討することもあります。
生活上の注意点
- 性行為は治療終了まで控える
- パートナーの同時治療が推奨される
- 定期的な検診と早期受診が重要
卵管炎の予防方法
卵管炎を防ぐためには、以下のポイントを守ることが大切です。
- 安全な性行為の実践（コンドームの使用）
- 複数の性パートナーを避ける
- 定期的な婦人科検診の受診
- 早期に性器の異常を医師に相談する
- 適切な衛生管理を心がける
よくあるQ&A
- Q1: 卵管炎は放置しても大丈夫ですか？
- A1: 放置すると炎症が悪化し、卵管閉塞や不妊症の原因になります。早めに医療機関を受診しましょう。
- Q2: 卵管炎は妊娠にどのような影響がありますか？
- A2: 卵管が炎症で閉塞すると受精卵が子宮に到達できず、不妊の原因になります。また、卵管妊娠（子宮外妊娠）のリスクも高まります。
- Q3: 性感染症以外で卵管炎になることはありますか？
- A3: はい、手術や出産時の細菌侵入や膣内の細菌バランスの乱れによる感染でも卵管炎は起こります。
- Q4: 卵管炎の診断には痛みがありますか？
- A4: 子宮卵管造影検査は一時的に痛みを感じることがありますが、他の検査は通常大きな痛みはありません。
- Q5: 治療後、再発の可能性はありますか？
- A5: 再発することもあります。パートナーの治療や生活習慣の改善が予防につながります。
まとめ
卵管炎は女性の健康と妊娠に大きな影響を与える病気です。感染症が主な原因であるため、安全な性行為や定期的な婦人科検診が重要です。症状が軽度でも放置せず、早期に適切な診断と治療を受けることが、不妊症などの合併症を防ぐカギとなります。この記事を参考に、卵管炎の理解を深め、健康な毎日を守ってください。
