子宮内膜炎は女性の健康に大きな影響を及ぼす炎症性疾患の一つです。特に妊娠を希望する女性にとっては、早期の発見と適切な治療が重要です。本記事では、子宮内膜炎の症状、原因、診断方法、治療法、予防策などを詳しく解説し、よくある疑問にもQ&A形式でお答えします。女性の健康管理に役立つ情報をぜひご覧ください。
子宮内膜炎とは？基本的な理解
子宮内膜炎は、子宮内膜（子宮の内側を覆う膜）が細菌感染などにより炎症を起こす病気です。主に細菌感染が原因で、放置すると不妊症や慢性炎症に発展することもあります。
- 急性子宮内膜炎：突然症状が現れ、発熱や腹痛が強い
- 慢性子宮内膜炎：症状が軽く、気付きにくいが不妊の原因になることがある
子宮内膜炎の主な症状
症状は個人差がありますが、主に以下のような症状が見られます。
| 症状 | 詳細 |
|---|---|
| 不正出血 | 生理以外の時期に出血が起きる |
| 下腹部痛 | 鈍い痛みから強い痛みまでさまざま |
| 発熱 | 急性の場合、38度以上の高熱が出ることもある |
| おりもの異常 | 臭いや色の変化が起こる |
| 性交痛 | 性交時に痛みを感じる場合がある |
子宮内膜炎の原因とリスク要因
子宮内膜炎の原因は多岐にわたりますが、主なものは細菌感染です。特に以下のようなリスク要因が知られています。
- 性感染症（クラミジア、淋菌など）
- 産褥期（出産後）の感染
- 不適切な避妊器具の使用（IUDなど）
- 子宮手術や子宮内操作（人工妊娠中絶、子宮鏡検査など）
- 免疫力の低下
診断方法と検査について
子宮内膜炎の診断は問診や内診、検査によって行われます。代表的な検査は以下の通りです。
| 検査名 | 内容 | 目的 |
|---|---|---|
| 内診 | 子宮の大きさや圧痛の確認 | 炎症の有無を調べる |
| 血液検査 | 白血球数、CRPの測定 | 炎症の程度を評価 |
| 子宮内膜組織の採取（生検） | 内膜細胞の顕微鏡検査 | 慢性炎症の診断 |
| 超音波検査 | 子宮や卵巣の状態を画像で確認 | 他の疾患の除外 |
| 培養検査 | 子宮内膜や膣分泌物から菌を特定 | 適切な抗菌薬の選定 |
子宮内膜炎の治療法
治療は原因菌に対する抗生物質の投与が中心となります。症状の程度や急性・慢性の違いによって治療内容は異なります。
- 急性子宮内膜炎：入院し、点滴抗生物質治療が必要な場合もある
- 慢性子宮内膜炎：外来で経口抗生物質を数週間服用
- 症状改善後も再発予防のため定期的な検査が推奨される
予防と日常生活で気をつけるポイント
子宮内膜炎の予防には、感染症予防と健康管理が不可欠です。以下のポイントを日々の生活に取り入れましょう。
- コンドームの正しい使用で性感染症を予防
- 不衛生な性交渉を避ける
- 生理用品の適切な使用と交換
- 定期的な婦人科検診を受ける
- 免疫力を高めるためのバランスの良い食事と十分な休息
Q&A：子宮内膜炎に関するよくある質問
| 質問 | 回答 |
|---|---|
| 子宮内膜炎は妊娠に影響しますか？ | はい、特に慢性子宮内膜炎は子宮内膜の環境を悪化させ、不妊や流産の原因になることがあります。早期治療が重要です。 |
| 子宮内膜炎はどうやって感染しますか？ | 主に細菌が性器から子宮内に侵入して感染します。性感染症や手術後の感染が多いです。 |
| 治療を受けずに放置するとどうなりますか？ | 炎症が慢性化し、不妊症や子宮外妊娠、骨盤内炎症性疾患など重篤な合併症を引き起こす恐れがあります。 |
| 再発しやすいですか？ | はい、特に性感染症を繰り返す場合は再発リスクが高まります。予防と定期検診が重要です。 |
| 子宮内膜炎の検査は痛いですか？ | 検査によっては軽い不快感や痛みを感じることがありますが、短時間で済みます。医師に相談してリラックスしましょう。 |
まとめ
子宮内膜炎は女性の生殖器に影響を及ぼす重要な疾患であり、早期発見と適切な治療が不可欠です。症状に気づいたら早めに婦人科を受診し、感染症の予防や健康管理に努めることが大切です。本記事で紹介した情報を参考にして、日々の生活で子宮内膜炎から身を守りましょう。
