精巣上体炎 - 家庭の医学

精巣上体炎（別名：副睾丸炎）は、男性特有の泌尿器疾患の一つで、突然の陰嚢の痛みや腫れを引き起こすことがあります。本記事では、精巣上体炎の原因、症状、診断方法、治療法、予防法などを包括的に解説します。もし陰部に違和感がある方や、再発を繰り返してお困りの方は、ぜひ最後までお読みください。

精巣上体炎とは？

精巣上体炎（せいそうじょうたいいん）とは、精巣の後ろにある管状の組織「精巣上体（副睾丸）」に炎症が起きる病気です。男性の生殖機能に関わる重要な器官であるため、早期発見・早期治療が求められます。

原因は年齢や性活動の有無によって異なります。

原因	詳細
細菌感染	尿道や前立腺から逆行性に感染。大腸菌やクラミジアなど。
性感染症（STD）	クラミジアや淋菌によるものが多く、20～40代に多い。
非感染性の炎症	薬剤性や長時間の自転車運転などによる物理的な刺激。
ウイルス性	おたふく風邪（ムンプス）が原因で精巣炎と同時に発症することがある。

初期段階では違和感程度ですが、急速に悪化することがあります。

特に、痛みが片側に限局していて陰嚢が重く感じる症状が特徴的です。

泌尿器科では次のような方法で診断されます。

注意：精巣捻転と精巣上体炎は初期症状が似ており、誤診すると精巣壊死のリスクがあるため、緊急対応が必要な場合があります。

原因によって治療方針が異なりますが、主に以下の方法が取られます。

治療内容	詳細
抗生物質の投与	細菌性の場合、レボフロキサシンやセフェム系抗生物質が使われる。
鎮痛剤	ロキソプロフェンなどのNSAIDsで痛みと炎症を抑える。
安静と冷却	陰嚢を持ち上げる、冷却パックで症状を和らげる。
性感染症の治療	パートナーも同時に治療することが再発予防になる。

再発を繰り返すと、以下のようなリスクがあります。

再発予防には、性感染症の予防と排尿障害の治療が重要です。

Q. 精巣上体炎は自然に治ることはありますか？: A. 軽度の場合は自然軽快することもありますが、放置すると悪化するため、医療機関での治療が必要です。
Q. 精巣上体炎と精巣捻転の違いは？: A. 精巣捻転は血流遮断による緊急手術が必要。精巣上体炎は細菌感染が多く、抗生剤で治療します。どちらも緊急で受診を。
Q. パートナーも治療が必要？: A. クラミジアや淋菌が原因の場合、再感染を防ぐためにもパートナーも検査・治療が必要です。
Q. どの科を受診すれば良いですか？: A. 泌尿器科が専門です。お近くの泌尿器科クリニックまたは総合病院を受診してください。

精巣上体炎は、放置すると不妊の原因にもなり得る重大な疾患です。痛みや腫れを感じたら、恥ずかしがらずにすぐに泌尿器科を受診することが最善です。特に若年層では性感染症が原因となることも多いため、予防と定期的な検査が重要です。

気になる症状があれば、すぐに医療機関へ。自分の健康を守ることは、将来のパートナーや家族を守ることにもつながります。