統合失調症は治る？最新の治療法と再発を防ぐための服薬継続とリハビリの重要性

1. 統合失調症は「治る」のか？

統合失調症は、完全に元の状態に戻るという意味での「完治」は難しいとされることが多いですが、現在の医療では「回復」を目指すことが可能です。

回復とは：症状が消失または軽減し、病気とうまく付き合いながら、以前と変わらない、またはそれ以上の充実した社会生活（仕事、学業、人間関係など）を送れるようになる状態を指します。
現状：適切な治療により、約1/3の患者さんが症状なく社会復帰し、約1/3が症状を抱えながらも社会生活を送り、残りの約1/3が治療を継続するというのが一般的な見解です。

早期発見・早期治療が、より高い回復率と社会復帰に繋がる鍵となります。

統合失調症の治療の中心は、脳内の神経伝達物質（主にドーパミン）のバランスを整えるための抗精神病薬による薬物療法です。

特徴: 現在の主流。従来の薬に比べ、幻覚や妄想といった陽性症状だけでなく、意欲低下や感情鈍麻といった陰性症状にも効果が期待でき、副作用（特に錐体外路症状：手の震えなど）が少ないのがメリットです。
主な薬剤: リスペリドン、オランザピン、アリピプラゾールなど。

特徴: 1回注射すると、数週間〜数ヶ月間薬の効果が持続する注射薬です。
重要性: 飲み忘れによる再発を防止し、服薬管理の負担を軽減します。服薬アドヒアランス（治療への主体的な取り組み）が困難な患者さんの再発予防に極めて重要です。

統合失調症において、最も注意すべきは再発です。再発を繰り返すたびに、症状が重くなり、回復が難しくなるリスクが高まります。

薬で症状が安定した後、社会生活に必要な機能を取り戻し、維持するためにリハビリは不可欠です。

リハビリの種類	目的と内容
SST（社会生活技能訓練）	コミュニケーションのスキル、ストレスへの対処法、問題解決能力などをロールプレイングを通じて実践的に学ぶ。
作業療法	趣味や軽作業を通じて、集中力や持続力、達成感を回復させ、社会参加への自信を取り戻す。
就労支援	病状に配慮しながら、職業準備訓練や職場への定着支援を行い、社会復帰をサポートする。

薬物療法で脳の異常を整え、リハビリで社会生活の機能を再構築する、この両輪の治療が、統合失調症の回復を支える柱となります。