血栓性静脈炎とは、静脈内に血栓（血の塊）ができ、炎症を引き起こす病気です。主に下肢に発症し、痛みや腫れ、赤みを伴うことがあります。放置すると肺塞栓症などの重篤な合併症に繋がる恐れもあるため、早期の対処が重要です。
血栓性静脈炎とは？そのメカニズム
血栓性静脈炎（thrombophlebitis）は、
静脈の壁に炎症が起こり、そこに血栓が形成される疾患です。血栓は血液の流れを阻害し、局所的に腫れや痛みを引き起こします。浅い静脈に起こる場合と、深い静脈に起こる場合があり、深部静脈血栓症（DVT）と関連するケースでは、命に関わるリスクもあります。
血栓性静脈炎の原因
血栓性静脈炎の原因はさまざまですが、以下の要因が複雑に絡み合って発症します。
| 原因 |
内容 |
| 長時間の安静 |
手術後や長距離移動など、身体を動かさない状態が続くと血流が滞りやすくなります。 |
| 静脈への外傷 |
注射やカテーテル処置による静脈の損傷が原因となることがあります。 |
| 血液凝固異常 |
先天的な血液凝固因子異常や、薬剤による影響で血栓ができやすくなります。 |
| 喫煙・肥満 |
生活習慣の影響も大きく、血栓リスクを高めます。 |
| 妊娠・経口避妊薬 |
ホルモンバランスの変化が血液の凝固性に影響します。 |
血栓性静脈炎の症状
血栓性静脈炎は部位によって症状が異なりますが、代表的な症状は以下のとおりです。
- 患部の痛み：特にふくらはぎなどに強い痛みを感じます。
- 腫れ：静脈に沿ってむくみが現れます。
- 発赤：皮膚が赤くなり、熱をもつこともあります。
- 硬結：血管の部分が硬く感じられることがあります。
診断と検査方法
医師による診察と、必要に応じて以下の検査が行われます。
| 検査名 |
目的 |
| 超音波検査（エコー） |
血栓の有無や静脈の状態を画像で確認します。 |
| Dダイマー検査 |
血栓形成に伴い上昇する血液成分を測定します。 |
| 血液凝固検査 |
凝固因子の異常をチェックします。 |
治療法と予防法
血栓性静脈炎の治療には
抗炎症薬や
抗凝固薬の使用が一般的です。場合によっては入院が必要となることもあります。
- 内服薬：ヘパリンやワルファリンなど、血栓を防ぐ薬を処方されます。
- 圧迫療法：弾性ストッキングなどで血流を改善します。
- 生活習慣の改善：適度な運動や禁煙が予防に役立ちます。
- 外科的治療：ごくまれに、血栓を取り除く手術が行われることもあります。
よくある質問（Q&A）
Q. 血栓性静脈炎は自然に治りますか？
A. 軽度な場合は自然に回復することもありますが、合併症のリスクを避けるため、早めに医師の診察を受けることが重要です。
Q. 再発の可能性はありますか？
A. はい。生活習慣が改善されない場合や基礎疾患がある場合は再発する可能性があります。
Q. 妊娠中でも治療できますか？
A. 妊娠中でも治療は可能ですが、胎児への影響を考慮し、医師の指導のもとで慎重に行う必要があります。
まとめ
血栓性静脈炎は、
一見軽い症状に見えても重篤な合併症に繋がるリスクをはらんだ疾患です。日常の中でも予防できるポイントが多いため、運動や水分摂取、禁煙など生活習慣を見直すことがとても大切です。気になる症状があれば、早めに医療機関を受診しましょう。
※本記事は一般的な医療情報に基づいた内容であり、個別の診断・治療を目的としたものではありません。必ず医師の診察を受けてください。
