立効散

立効散について

立効散（りっこうさん）は、日本で古くから用いられてきた伝統的な生薬製剤（漢方薬）の一種です。主に、急激な腹痛や胃腸の不調に対して用いられることが多く、その速やかな効果からこの名が付けられました。「たちどころに効く」という意味合いが込められています。医療用医薬品としても、一般用医薬品としても販売されています。製品によって成分や配合量が若干異なる場合があります。

主成分

立効散は、複数の生薬を組み合わせた合剤であり、製品によって構成生薬の種類や配合量が異なります。一般的に配合されている主な生薬は以下の通りです。

• ボタンピ（牡丹皮）: ボタン科の植物であるボタンの根皮を乾燥させたものです。駆瘀血作用（血行を促進し、滞った血を流す作用）、鎮痛作用、抗炎症作用などがあるとされています。腹部の炎症や痛みを和らげる目的で配合されます。
• シャクヤク（芍薬）: ボタン科の植物であるシャクヤクまたはベニバナシャクヤクの根を乾燥させたものです。鎮痛作用、鎮痙作用、抗炎症作用、収斂作用などがあるとされています。筋肉の痙攣や痛みを和らげ、腹痛を鎮める効果が期待されます。
• ダイオウ（大黄）: タデ科の植物であるダイオウ属植物の根または根茎を乾燥させたものです。瀉下作用（便通を促す作用）があり、腸内の停滞した内容物を排泄するのを助けます。腹部の膨満感や便秘を伴う腹痛に用いられることがあります。
• カンゾウ（甘草）: マメ科の植物であるカンゾウ属植物の根およびストロンを乾燥させたものです。鎮痛作用、抗炎症作用、鎮痙作用、緩和作用など多くの薬理作用を有するとされています。他の生薬の作用を調和させる目的や、胃腸の炎症を抑える効果が期待されます。

製品によっては、上記以外にも他の生薬が配合されている場合があります。具体的な成分については、各製品の添付文書や製品表示を確認することが重要です。

分類

• 漢方製剤

効能・効果

立効散は、一般的に以下の症状に対して用いられます。ただし、製品によって効能・効果が若干異なる場合がありますので、使用する製品の添付文書を確認してください。

• 激しい腹痛
• さしこみ（疝痛）
• 胃痛
• 腹部膨満感
• 便秘
• 消化不良

これらの症状は、急性の胃腸炎、食あたり、冷えによる腹痛、便秘による腹痛など、様々な原因で起こり得ます。立効散は、配合された生薬の鎮痛、鎮痙、瀉下、抗炎症などの作用によって、これらの症状を緩和することが期待されます。特に、急な腹痛に対して比較的速やかに効果を発揮するとされています。

用法・用量

立効散の用法・用量は、製品によって異なります。一般的には、以下のようになっていますが、必ず使用する製品の添付文書に従ってください。

• 成人（15歳以上）: 通常、1回1包（または定められた量）を、1日2～3回、食前または食間に水または白湯で服用します。
• 年齢、体重、症状により適宜増減されることがあります。

服用時の注意点:

• 定められた用法・用量を守ってください。
• 小児に服用させる場合は、保護者の指導監督のもとに服用させてください。
• 顆粒剤や散剤の場合、そのまま口に含むと苦味を感じることがありますので、水または白湯で服用してください。
• 服用間隔は、通常4時間以上あけてください。

副作用

立効散は生薬を主成分とするため、西洋薬と比較して一般的に副作用は少ないとされていますが、体質や症状によっては以下のようないくつかの副作用が現れる可能性があります。

• 消化器症状: 比較的多く報告される副作用として、食欲不振、胃部不快感、吐き気、嘔吐、下痢などがあります。特に、ダイオウが含まれている製品では、下痢の症状が出やすい場合があります。
• 過敏症: まれに、発疹、かゆみなどの過敏症状が現れることがあります。
• 肝機能異常: カンゾウを大量にまたは長期に服用した場合、偽アルドステロン症（むくみ、血圧上昇、低カリウム血症など）や肝機能異常が現れることがあります。しかし、立効散に含まれるカンゾウの量は一般的に少量であるため、過度に心配する必要はありませんが、長期連用する場合には注意が必要です。

重大な副作用（頻度不明）:

• 偽アルドステロン症: 長期連用により、低カリウム血症、血圧上昇、ナトリウム・体液の貯留、浮腫、体重増加等の偽アルドステロン症が現れることがあります。脱力感、筋肉痛、手足のしびれ、動悸、息切れ等の症状が現れた場合には、直ちに服用を中止し、医師の診療を受けてください。
• 肝機能障害、黄疸: AST（GOT）、ALT（GPT）、Al-P、γ-GTP等の著しい上昇を伴う肝機能障害、黄疸が現れることがあります。全身倦怠感、食欲不振、発熱、黄疸、褐色尿等があらわれた場合には、直ちに服用を中止し、医師の診療を受けてください。

上記以外にも、予期しない症状が現れることがあります。服用後にいつもと違う症状を感じた場合は、直ちに服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。

その他

• 医師の治療を受けている人、妊婦または妊娠していると思われる人、授乳中の人は、服用前に医師または薬剤師に相談してください。
• 体の虚弱な人、胃腸が弱く下痢しやすい人、高齢者は、慎重に服用する必要があります。
• 他の医薬品（特に瀉下薬）と併用する場合には、医師または薬剤師に相談してください。
• 1週間位服用しても症状がよくならない場合は、服用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
• 直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい所に保管してください。
• 小児の手の届かない所に保管してください。
• 他の容器に入れ替えないでください（誤用の原因になったり品質が変わったりします）。
• 使用期限を過ぎた製品は服用しないでください。

立効散は、急な腹痛などの症状に対して比較的速やかに効果を発揮する漢方薬ですが、症状が改善しない場合や、気になる症状が現れた場合は、自己判断で服用を続けずに、必ず医師または薬剤師に相談することが重要です。自身の体質や症状に合わせて、適切な医薬品を選択し、正しく使用するように心がけましょう。