小柴胡湯 | おくすり辞典

小柴胡湯（しょうさいことう）は、日本や中国で古くから用いられている漢方薬の一つです。複数の生薬を組み合わせることで、様々な症状の改善に効果を発揮するとされています。体力中等度で、食欲不振や吐き気、倦怠感などを伴う、かぜの後期の症状や慢性的な肝臓病などに用いられることが多いです。

小柴胡湯は、以下の7種類の生薬から構成されています。それぞれの生薬が持つ薬理作用が複合的に働くことで、効果を発揮すると考えられています。

柴胡（さいこ）: セリ科のミシマサイコの根を乾燥させたもの。解熱、鎮痛、抗炎症作用、肝機能改善作用などがあるとされています。
半夏（はんげ）: サトイモ科のカラスビシャクの塊茎を乾燥させたもの。鎮吐作用、去痰作用、鎮静作用などがあるとされています。
人参（にんじん）: ウコギ科のオタネニンジンの根を乾燥させたもの。滋養強壮作用、健胃作用、免疫賦活作用などがあるとされています。
黄芩（おうごん）: シソ科のコガネバナの根を乾燥させたもの。解熱、抗炎症、抗菌作用、止血作用などがあるとされています。
甘草（かんぞう）: マメ科のウラルカンゾウまたはグリチルリザ・グラブラの根やストロンを乾燥させたもの。抗炎症作用、鎮咳去痰作用、鎮痛作用、肝機能保護作用などがあるとされています。
生姜（しょうきょう）: ショウガ科のショウガの根茎を乾燥させたもの。健胃作用、発汗作用、解熱作用、鎮吐作用などがあるとされています。
大棗（たいそう）: クロウメモドキ科のナツメの果実を乾燥させたもの。滋養強壮作用、鎮静作用、緩和作用などがあるとされています。

小柴胡湯は、一般的に以下のような症状や病態に対して用いられます。

ただし、これらの効能・効果は添付文書に記載されているものであり、個々の体質や症状によって効果の現れ方には差があります。また、医師の診断に基づいて処方されることが重要です。

小柴胡湯の用法・用量は、通常、成人には1日7.5g（ツムラの場合、2.5gの顆粒剤を3回）を食前または食間に経口投与します。

年齢、体重、症状により適宜増減されます。必ず医師または薬剤師の指示に従って服用してください。自己判断で用量を増やしたり、服用を中止したりすることは危険です。

小柴胡湯は比較的安全な漢方薬とされていますが、体質や症状によっては副作用が現れることがあります。主な副作用としては、以下のものが報告されています。

特に、間質性肺炎と肝機能障害は、まれではあるものの重篤な副作用として知られています。服用中にこれらの症状が現れた場合には、直ちに服用を中止し、医師の診察を受けてください。

また、甘草を多く含む他の漢方薬や西洋薬と併用する場合には、偽アルドステロン症のリスクが高まる可能性があるため、医師または薬剤師に相談する必要があります。

小柴胡湯は、証（しょう）と呼ばれる患者さんの体質や症状の現れ方に基づいて処方される漢方薬です。そのため、自己判断で使用することは避け、必ず医師の診断を受けてから服用するようにしてください。
他の医薬品（西洋薬、漢方薬、サプリメントなど）と併用する場合には、相互作用のリスクがあるため、必ず医師または薬剤師に相談してください。
妊娠中または授乳中の方、あるいは妊娠している可能性のある方は、医師に相談してください。
小児や高齢者に使用する場合には、特に注意が必要です。
症状が改善しない場合や悪化する場合には、医師または薬剤師に相談してください。