大承気湯 | おくすり辞典

大承気湯（だいじょうきとう）は、漢方処方の一つであり、比較的体力のある人で、便秘がちで、腹部膨満感があり、ときに頭痛、めまい、肩こりなどを伴う場合に用いられることがあります。腸の蠕動運動を促進し、便秘を解消する効果や、それに伴う様々な症状の改善が期待されます。

大承気湯は、以下の4つの生薬から構成されています。

大黄（ダイオウ）: 瀉下作用（下剤としての作用）があり、腸の蠕動運動を亢進させて排便を促します。アントラキノン誘導体などの成分が含まれています。
芒硝（ボウショウ）: 硫酸ナトリウムを主成分とし、塩類下剤としての作用があります。浸透圧を高めて腸管内の水分を増やし、便を軟化させて排便を促します。
厚朴（コウボク）: 健胃作用、整腸作用、鎮痙作用などがあるとされ、腹部の膨満感や不快感を和らげる効果が期待されます。マグノロール、ホノキオールなどの成分が含まれています。
枳実（キジツ）: 苦味があり、消化機能を高め、腸の蠕動運動を促進する作用があるとされます。フラボノイドなどの成分が含まれています。

これらの生薬が相互に作用することで、大承気湯としての効果を発揮します。

比較的体力のある人で、便秘がちで、腹部がはって苦しく、ときに頭痛、めまい、肩こり、のぼせ、食欲不振などを伴うものの次の諸症：

体力があり、便秘がちで、お腹が張って苦しいといった症状がみられる場合に用いられます。便秘だけでなく、それに伴う様々な不快な症状の改善が期待できます。

通常、成人1日7.5gを2～3回に分割し、食前または食間に経口投与します。

大承気湯は生薬を原料としているため、西洋薬とは異なる作用機序を持つと考えられていますが、体質や症状によっては副作用が現れることがあります。主な副作用としては、以下のものが報告されています。

消化器系: 腹痛、下痢、悪心、嘔吐、食欲不振、腹部膨満感など。特に、大黄や芒硝の瀉下作用が強く出過ぎると、激しい腹痛や下痢を引き起こす可能性があります。
皮膚: 発疹、かゆみなど。
肝機能異常: まれにAST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GTPなどの肝機能関連の数値が上昇することがあります。
電解質異常: 長期間または大量に服用した場合、カリウムなどの電解質バランスが崩れることがあります。

重大な副作用

重大な副作用としては、頻度は不明ですが、以下のものが報告されています。

これらの症状が現れた場合は、直ちに服用を中止し、医師の診察を受けてください。

**服用に際しては、医師または薬剤師に相談してください。**特に、他の医薬品（下剤など）を服用している場合や、妊娠中または授乳中の方、高齢者、体の虚弱な方、胃腸が弱い方などは注意が必要です。
体質や症状に合わない場合は、服用を中止してください。
効果が現れない場合や、症状が悪化する場合には、医師または薬剤師に相談してください。
**小児への投与は、慎重に行う必要があります。**医師または薬剤師の指示に従ってください。
**長期連用は避けることが望ましいです。**漫然と使用せず、症状の改善が見られたら医師または薬剤師に相談し、服用を継続するかどうかを検討してください。

この情報は、大承気湯に関する一般的な情報であり、すべての患者さんに当てはまるわけではありません。漢方薬は、個人の体質や症状に合わせて処方されることが重要です。

必ず医師または薬剤師の診断・指導のもとに服用してください。

自己判断での服用は避け、気になる症状が現れた場合は、速やかに医師または薬剤師に相談してください。