胆嚢炎の原因と症状

胆嚢炎とは

胆嚢炎とは、胆嚢が炎症を起こす疾患のことです。通常、胆嚢は胆汁を貯蔵し、消化に必要な時に放出する役割を持ちますが、胆嚢炎では胆嚢内に細菌が感染し、炎症を引き起こします。

胆嚢炎は、急性胆嚢炎と慢性胆嚢炎の2種類があります。急性胆嚢炎は、急に発症し、発熱や腹痛、悪心などの症状が現れます。一方、慢性胆嚢炎は、長期間にわたって胆嚢が炎症を起こしている状態で、繰り返し発作が起こることがあります。

胆嚢炎は、胆石が原因となることが多く、胆嚢の動きが低下することで胆汁が滞留し、感染の原因となります。治療には、炎症や症状の軽減のための薬物療法や、胆嚢を摘出する手術があります。

胆嚢炎の症状

胆嚢炎の症状には、以下のようなものがあります。
  • 腹痛: 一般的に、胆嚢炎の最も特徴的な症状は右上腹部や中央部の激しい痛みです。痛みは急激に発生し、しばしば深刻で鋭い痛みとして表れます。痛みはしばしば食事後に増強します。
  • 発熱: 胆嚢炎の患者は、発熱や悪寒を経験することがあります。
  • 吐き気や嘔吐: 胆嚢炎の患者は、食欲不振、吐き気、嘔吐などの消化器系の症状を経験することがあります。
  • 胆汁の逆流: 胆嚢炎の患者は、胆汁の逆流が起こることがあります。これは、黄色い目、胆汁便、かゆみなどの症状を引き起こす可能性があります。
  • その他: 胆嚢炎の患者は、軽度の背中や右肩の痛み、腹部膨満感、下痢、便秘などの症状を経験することがあります。

以上の症状が出た場合は、早期に医療機関を受診することが重要です。

胆嚢炎の原因

胆嚢炎の主な原因は、胆石によるものです。胆石は、胆嚢内で胆汁が凝固してできる小さな石の塊です。胆石が胆嚢の出口を塞ぎ、胆汁が滞留することで、胆嚢炎を引き起こすことがあります。

胆石以外にも、下記のような胆嚢炎の原因があります。

  • 胆嚢の炎症: 胆嚢の内膜が炎症を起こすことがあります。
  • 感染: 胆嚢に細菌が感染し、炎症を引き起こすことがあります。
  • 胆嚢の動きの低下: 胆嚢の動きが低下することで、胆汁が滞留し、胆嚢炎を引き起こすことがあります。
  • 免疫不全: 免疫不全の人は、細菌感染が胆嚢炎を引き起こす可能性があります。
  • 先天的異常: 胆嚢や胆道の先天的異常は、胆嚢炎を引き起こす可能性があります。

胆嚢炎は、上記の原因が複数組み合わさることもあります。胆石を持っている人は、胆嚢炎になるリスクが高くなることが知られています。

胆嚢炎の治療法

胆嚢炎の治療法は、症状の程度や原因によって異なりますが、一般的には以下のような治療法が用いられます。
  1. 非手術的治療
  • 胆石症による胆嚢炎の場合、抗生物質や鎮痛剤などの薬物療法を行い、胆石が排出されるのを待ちます。
  • 胆石を溶かすための薬剤を使用する胆石溶解療法もあります。
  1. 手術的治療
  • 胆石が胆嚢に残ったまま症状が治まらない場合や、合併症が生じた場合には、胆嚢摘出術(胆嚢摘出手術)が必要となることがあります。
  • 腹腔鏡下手術(腹腔鏡下胆嚢摘出術)が一般的ですが、症状が重い場合や合併症がある場合は、開腹手術(開腹胆嚢摘出術)が行われることもあります。

また、胆嚢炎の治療には、食事療法も重要です。脂っこい食事を避け、食物繊維が豊富な野菜や果物、低脂肪の肉類や魚を摂取するようにしましょう。また、アルコールやカフェイン、炭酸飲料なども避けることが推奨されています。

胆嚢炎と診断されたら

胆嚢炎と診断された場合は、まず医師の指示に従って治療を開始しましょう。以下のようなことが必要になる場合があります。
  1. 薬物療法の受け取り

胆嚢炎の場合、炎症を抑えるための抗生物質や鎮痛剤が処方されることがあります。また、胆石溶解療法を行う場合には、胆石を溶かすための薬剤が処方されます。

  1. 食事療法の実施

胆嚢炎の場合、脂っこい食事を避け、食物繊維が豊富な野菜や果物、低脂肪の肉類や魚を摂取するようにしましょう。また、アルコールやカフェイン、炭酸飲料なども避けることが推奨されています。

  1. 定期的な検査の受け取り

胆嚢炎の治療後にも、定期的な健康診断を受けることが大切です。胆嚢炎の原因となる胆石が再発する可能性があるため、医師の指示に従って検査を受け、再発を防ぐようにしましょう。

  1. 手術の検討

症状が重い場合や胆石が胆嚢内に残ったまま症状が治まらない場合には、胆嚢摘出術(胆嚢摘出手術)が必要となることがあります。医師と相談し、必要に応じて手術を受けることも検討してください。

胆嚢炎の予防法

胆嚢炎を予防するためには、以下のような方法があります。
  1. 健康的な生活習慣を維持する

過剰なアルコール摂取や、脂っこい食事、カフェインや炭酸飲料の過剰摂取は、胆嚢炎のリスクを高めることが知られています。健康的な食生活を心がけ、適度な運動を取り入れることで、健康を維持しましょう。

  1. 適切な食事を摂る

胆嚢炎のリスクを下げるためには、脂質やコレステロールが少なく、食物繊維が豊富な食事を心がけることが大切です。また、食事の量を適度に抑え、定期的に摂るようにすることも重要です。

  1. 適度な体重を維持する

肥満は胆石を引き起こすリスクを高めることが知られています。健康的な体重を維持することで、胆石や胆嚢炎を予防しましょう。

  1. 胆石を放置しない

胆石が見つかった場合には、放置せずに適切な治療を受けることが大切です。胆石が胆嚢炎を引き起こすリスクを下げるためにも、早期発見・早期治療が重要です。

  1. 医師の指示に従う

胆嚢炎や胆石が見つかった場合には、医師の指示に従い適切な治療を受けましょう。定期的な健康診断を受けることも忘れずに行い、再発を予防するようにしましょう。